การเปลี่ยนแปลงไม่โดดเด่นเป็นพิเศษ การปรับเปลี่ยนเล็กน้อยมักเกิดขึ้นกับวิธีที่เราใช้ยาเมื่อความรู้ของเราดีขึ้น และยังมีสื่อทางการแพทย์บางสำนักเห็นว่าน่าสนใจพอที่จะเป็นเรื่องราวได้ แล้วทำไม
เคอร์ฟเฟิล? ไอบูโพรเฟนร่วมกับยาเช่นแอสไพรินและไดโคลฟีแนค (โวลทาเรน) จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) การใช้สิ่งเหล่านี้อย่างเรื้อรังสามารถทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหาร นำไปสู่โรคกระเพาะและแผลพุพอง
จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ คำแนะนำทางการแพทย์ในออสเตรเลีย
และยุโรป (แต่ไม่ใช่สหรัฐอเมริกา ) ให้รับประทานยาแก้ปวดพร้อมกับอาหารนั้นอยู่บนสมมติฐานที่ว่ามันช่วยลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของกระเพาะอาหาร การเปลี่ยนแปลงคำแนะนำหมายความว่าสมมติฐานเปลี่ยนไปด้วยหรือไม่? และเราเสี่ยงต่อกระเพาะอาหารถูกทำลายเมื่อทานยาต้านการอักเสบโดยไม่รับประทานอาหารหรือไม่?
ความเสียหายในกระเพาะอาหาร
ผนังกระเพาะของเรา (ทำจากโปรตีน) ต้องการการปกป้องจากของเหลวในกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นกรดสูงและเต็มไปด้วยเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ทำลายโปรตีนในอาหารโดยเฉพาะ ในขณะท้องว่าง ความเป็นกรดของน้ำย่อยมีตั้งแต่กรดแบตเตอรี่ไปจนถึงน้ำมะนาว
เพื่อป้องกันตัวเอง กระเพาะอาหารจะหลั่งชั้นของเมือก ซึ่งสามารถควบคุมปริมาณกรดในกระเพาะอาหารและทำให้เป็นกลางได้ เมื่อกลไกอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างผิดเพี้ยนไป อาจทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารเสียหายและเป็นแผลได้
แดกดันเนื่องจากคุณสมบัติในการบรรเทาความเจ็บปวด NSAIDs สามารถสร้างความเสียหายอย่างร้ายแรงต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร เนื่องจากช่วยลดความเจ็บปวดและการอักเสบโดยยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดินซึ่งเป็นกลุ่มของกรดไขมันที่ส่งเสริมการอักเสบและเพิ่มการรับรู้ความเจ็บปวด
แต่พรอสตาแกลนดินยังช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารจากกรด โดยการลดการผลิตกรดและเพิ่มการหลั่งเมือกและคุณสมบัติในการทำให้เป็นกลาง ดังนั้นการยับยั้งพรอสตาแกลนดินจึงลดหน้าที่การป้องกัน
NSAIDs มักใช้ในการจัดการความเจ็บปวดและการอักเสบของโรคข้ออักเสบและความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ผู้คนยังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดในระยะสั้น เช่น ปวดศีรษะ ไมเกรน
ปวดประจำเดือน รวมทั้งใช้ลดไข้ มีความแตกต่างที่สำคัญระหว่าง
ความเสี่ยงต่อผู้ใช้ระยะยาวเมื่อเทียบกับผู้ที่รับความเสี่ยงจากอาการปวดหัวเป็นครั้งคราว
แผลในกระเพาะอาหารซึ่งการระคายเคืองต่อกระเพาะอาหารกัดกร่อนพื้นผิวอาจรุนแรงได้ อาการต่างๆ ได้แก่ เลือดออกภายใน อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ อาเจียน และน้ำหนักลด การศึกษาแสดงให้เห็นว่า เมื่อเทียบกับ NSAIDs การเป็นแผลขึ้นอยู่กับเวลาและขนาดยา
ปริมาณไอบูโพรเฟนที่จำหน่ายตามเคาน์เตอร์โดยทั่วไปจะสูงถึง 1200 มก. ต่อวันและสามารถรับประทานได้นานถึงสามวัน ไม่มีความเสียหายต่อกระเพาะอาหารหรือน้อยที่สุดในขนาดที่น้อยกว่า 1600 มก. ต่อวันในช่วงสามวัน แต่ผู้ที่รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์เป็นเวลาหนึ่งเดือนขึ้นไปมีโอกาสเกิดแผลพุพองได้ 2% ถึง 4%
เป็นที่คิดกันมานานแล้วว่าอาหาร “กันกระแทก” กระเพาะอาหารจากความเป็นกรด แต่น่าประหลาดใจที่มีข้อมูลน้อยมากที่สนับสนุนว่าสามารถปกป้องกระเพาะอาหารจากความเสียหายของ NSAID
NSAIDs สามารถดูดซึมได้ดีกว่าจากสารละลายที่เป็นกรดมากกว่าที่เป็นกลาง ดังนั้นสภาพแวดล้อมในกระเพาะอาหารที่เป็นกรด เช่น หลังจากอดอาหารมาหนึ่งคืน หมายความว่า NSAIDs จะมีความเข้มข้นในเลือดสูงกว่าหลังมื้ออาหาร แต่สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดน้อยกว่าที่เกิดจากอาหารจะทำให้การดูดซึม NSAID ช้าลง
ในการศึกษาที่สัตว์ได้รับ NSAIDs ในระดับสูงหลังจากอดอาหาร 24 ถึง 48 ชั่วโมง พวกเขาพัฒนาแผลในกระเพาะอาหาร ในทางกลับกัน สัตว์ที่เลี้ยงไว้กลับมีแผลในลำไส้แทนที่จะเป็นกระเพาะ นั่นคือแผลพุพองเกิดขึ้นในทั้งสองกรณี – พบได้ในตำแหน่งที่แตกต่างกัน
อย่างไรก็ตาม ผลกระทบเหล่านี้ใช้ได้กับมนุษย์หรือไม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับขนาดปกติที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวด และส่วนประกอบของอาหารที่แตกต่างกันมีบทบาทในการเปลี่ยนแปลงจากแผลในกระเพาะอาหารไปสู่แผลในลำไส้หรือไม่นั้นยังไม่ชัดเจน
การระงับปวดเกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของยาแก้ปวดในเลือด มีหลักฐานที่สมเหตุสมผลว่ายาไอบูโพรเฟนหรือยากลุ่ม NSAID ที่ดูดซึมได้เร็วขึ้นจะนำไปสู่การบรรเทาอาการปวดได้เร็วขึ้น
ความเข้มข้นสูงสุดของไอบูโพรเฟนในเลือดเกิดขึ้นระหว่าง1.5 ถึง 3 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา 200 มก.ในผู้ที่รับประทานพร้อมมื้ออาหาร สำหรับผู้ที่ใช้เพียงน้ำ ความเข้มข้นสูงสุดจะถึงหลังจาก 45 นาที
ดังนั้นการรับประทานไอบูโพรเฟนกับน้ำจึงน่าจะส่งผลให้ควบคุมความเจ็บปวดได้ดีขึ้นและยังช่วยลดความจำเป็นในการรับมากขึ้นอีก ด้วย การรับประทานยาในปริมาณที่น้อยลงจะช่วยลดโอกาสในการเกิดผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ ผู้ที่เลื่อนการรับประทานยาไอบูโพรเฟนจนกว่าจะรับประทานจะมีอาการเจ็บปวดนานเกินความจำเป็น
โดยรวมแล้ว การเปลี่ยนจากการรับประทานยากลุ่ม NSAIDs เช่น ไอบูโพรเฟน พร้อมอาหารเป็นน้ำเปล่า เว้นแต่จะมีอาการปวดท้อง อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ และไม่น่าจะเป็นอันตรายต่อผู้ที่รับประทานยาเป็นครั้งคราวและตามคำแนะนำ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ใช้ไอบูโพรเฟนและยากลุ่ม NSAIDs อื่นๆ เพื่อบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง ควรปรึกษาแพทย์ว่าควรใช้ยาอย่างไรจึงจะดีที่สุด
แนะนำ ufaslot888g / slottosod777
